最近在看红楼梦，不过我还是来说说抑郁症吧

这几天在重温红楼梦，既不是看书也不是看那个神一般的电视剧，而是选择了小众的1989电影版，导演是谢铁骊。

太虚幻境

开场是西游记既视感，如果截个图说是西游记我还真信了呢。不过这只是太虚幻境而已，电视剧版没有拍出来。当然了今天主要不是谈红楼梦，我实际上是想说说抑郁症的。

《红楼梦》是一本残书，因此林黛玉到底是这么死的有不同的说法，一般说法是病死，但是也有自杀（沉湖）说的。有人说林黛玉死于重度抑郁，我觉得这个说法没毛病。

回忆一下典型的情节，基本上都是这个节奏：

黛玉葬花——抑郁的行为艺术

贾宝玉在情榜上高居榜首，宝黛之间精神层面的沟通是没有问题的，然而他终究还是救不了林黛玉，他们都是大环境的牺牲品。受到客观条件的限制，宝玉对黛玉的陪伴是有限的，而抑郁并不是靠赔礼道歉表决心就可以解决的。

实际上很多抑郁症患者的家属都会面临和贾宝玉类似的困境，他们很努力地想要帮助自己抑郁的家人振作起来，然而一次次的努力都以失败告终，最多只是暂时有一点点改善，但也只是相当于上面我列出来的四步当中的第三步而已。长此以往，抑郁症患者的家属往往也会抑郁起来，想想也是可怕。

相对于古代，我们有更多的高科技，然而面对抑郁症，我们仍然没有任何灵丹妙药。当然了，现在有很多抗抑郁的药物（百忧解，舍曲林之类），但是抑郁不是吃吃药就可以解决的。经过对比研究发现，对于重度以下的抑郁，药物的效果只是比安慰剂稍好一点，而药物的副作用确是实实在在的（比如造成情感上的麻木）。我参考了一些关于抑郁症的书籍，最终的结论大致可以这么说：对于重度的抑郁，药物治疗是必要的，于此同时再配合心理咨询会有更好的效果。而对于轻度到中度的抑郁，心理咨询或自我调整是更稳妥的选择。

抑郁会让人散发出强大的负能量，他只能看见不好的东西，一点点的负面消息也会被无限放大，和他自己八竿子打不着的事情，只要是负面的，他也能变着法子联系到自己身上。久而久之，朋友们就会离他远去了，而我们的抑郁者就会“心满意足”地想：我就知道，没有人真的关心我，我也不配让别人关心。

以上以一种典型的抑郁思维模式，当然具体到个人是各有不同的，但是特点都差不多，那就是各种后悔，各种自责或责怪他人，各种死循环。这种思维就是陷阱所在，不跳出这个圈套就永远也不会有真正的改变。

关于药物就不再讨论了，这里仅就心理咨询如何可以帮助到抑郁的来访者做一点讨论。这里的讨论的是中度和重度的抑郁，因为我们的来访者几乎都是到了不堪忍受的地步才来求助的。

首先，抑郁者几乎都有童年创伤，即使没有明显的创伤性事件，他和父母之间的关系也存在很大的问题，这一点在我接待过的抑郁的来访者中无一例外，所以这方面的处理是咨询的重要内容。

其次，能自己走进咨询室的来访者，他的内心深处一定还是有一股动力的，他想要改变，想要做一些事情，我们在咨询中就是要放大这些积极的东西。实际上抑郁的人放大的能力是很强的，只是都用来放大负面的东西了。

以上两点还是远远不够的，因为抑郁的负能量太强大，自毁的思维和行为模式太顽固，在咨询室里感觉好了一些，一回到生活中可能很快就又变成原来的样子。所以改变必须要落实到行动上，这个需要咨询师和来访者约定，改变可以是很小的，但是必须要行动起来。

有些抑郁的人喜欢看心理学，喜欢逛知乎，喜欢思考，这本身是没有问题的，但是必须时刻提高警惕，如果思维模式不改变，当我们看《自卑与超越》的时候，可能就只能看到自卑而看不到超越了。所以我会建议抑郁的来访者少想多做，散步半小时比看一整天的知乎收获会更大。当然了，对于抑郁的人来说，行动是非常不容易的事情，咨询师需要在这个过程中提供强有力的支持。走出抑郁需要坚持不懈的努力，有些来访者希望一次咨询就能有明显效果，这个就实在不是咨询师能力范围内的事情了。

最后，我推荐一本叫做《走出抑郁》的书，作者本人也是从抑郁中走出来的，很有说服力。我上面说了“少想多做”，但是这样的书不包括在“少想”的范围内，这是自救性质的书，对于抑郁者或家属来说都是值得一看的。

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